怡兒診所

鼻子為人類氣道的一個重要明顯出入口,它可藉由過濾吸入空氣中的有害或可致敏性顆粒而達到保護周邊氣道細微結構作用。但也就是因為此作用使得鼻子成為遺傳性過敏體質作容易表現的器官組織。

 

過敏性鼻炎為異位性體質在鼻腔內的一種表現。其致病機轉主要為眾多廣泛的環境因子作用於有遺傳感受性體質的病人身上,而造成冉腔內之過敏炎症反應。過敏性鼻炎、過敏性結膜炎、過敏性氣喘和過敏性皮膚炎等為過敏性體質在不同器官所造成過敏性遺傳疾病,其致病機轉皆相同。

 

過敏性鼻炎的臨床症狀為眼睛、鼻子癢、打噴嚏、流鼻水、鼻塞、說話有鼻音,有些病人尚會造成喉頭、耳道癢、甚至頭暈脹感。病人往往因此而注意力不集中,影響工作或功課上的表現。病人在理學檢查往往可見有下眼瞼處呈黑色,且具有橫紋,(Dennie- Morgan’Slines)朝天鼻、以手掌往上搓鼻子,鼻樑上有橫摺,以嘴巴呼吸,鼻黏膜腫脹成白色黏液或水樣,若有續發性細菌感染時,可呈現紅色病友黃或綠色膿液。其常見的合併症為鼻竇炎、歐氏管功能不良、嗅覺失靈、睡眠障礙及因長期以嘴巴呼吸所引起的各種併發症。

​

​

​

​

​

過敏性鼻炎的處理原則

1. 找出病人過敏致敏原(包刮花粉、黴菌及塵螨等),並加以適當避免或處置(尤其是對塵螨過敏的防治務必做到)。

2. 必須時使用口罩。

3. 依照醫師指示適當使用抗組織胺、局部鼻使用之血管收縮劑、Cromolyn sodidium、或噴霧式類固醇製劑。

4. 必要時尚需使用抗生素(當有繼發性細菌感染時),或是適當口服類固醇製劑。

​